青岛惠博甲状腺医院

甲状腺功能检查项目

來源:未知 编辑:admin 时间:2018-08-27 11:24点击:

          随着社会的发展,甲状腺疾病也随之发展而来,但是如何能确诊患有甲状腺疾病呢,那就就得做甲功检查了,甲状腺功能检查结果可因地区、年龄、测定方法不同而有差异,需根据症状、体征以及其他检查来判断。
 
  甲状腺功能检查项目包括:
 
  1、血清总T3(TT3):正常范围在1.6~3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢最敏感的指标,也可判断甲亢有无复发;降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
 
  2、血清总甲状腺素(TT4):65~155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢;降低见于甲状腺功能减退等。
 
  3、血清游离甲状腺素(FT4):10.3~25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢等;降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物。
 
  4、血清游离T3(FT3):6.0~11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢等;降低提示低T3综合征等。
 
  5、血清反T3(rT3):0.2~0.8纳摩尔/升,升高、判断甲亢符合率达100%,但老年人、非甲状腺疾病如糖尿病、急性心梗等和口服普萘洛尔、丙硫嘧啶等药物也可使其升高。甲状腺功能减退可使其降低。
 
  6、促甲状腺激素(TSH):0.4~3.0毫单位/升,升高见于甲状腺功能减退等。降低提示甲亢,也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。
 
  以上均为成年人正常值范围,检查结果可因地区、年龄、测定方法不同而有差异,需根据症状、体征以及其他检查来判断。
 
  检验标准:
 
  1、甲亢:通常指由自身免疫机制导致的甲状腺机能亢进,实验室检查结果为:TT4、FT4、TT3、FT3水平升高,TSH、sTSH水平降低,TRAb水平升高。TRAb也为判断甲亢预后和抗甲状腺药物停药的指标。
 
  2、甲减:即甲状腺功能减退症,TSH、sTSH和TT4、FT4是诊断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时,其TSH、sTSH水平增高,TT4、FT4水平降低,并反映病情的严重程度;疾病早期TT3、FT3可正常,晚期降低。TPOAb、TgAb、McAb阳性,提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减,TSH、sTSH及TT4、FT4水平均降低。
 
  3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又名桥本甲状腺炎,早期化验结果可有甲亢的表现,晚期则表现为甲减。TPOAb、TgAb和McAb的效价持续升高,TPOAb的意义较肯定。
 
  4、甲状腺髓样癌:降钙素明显升高。降钙素测定对甲状腺髓样癌的诊断和手术后肿瘤复发监测有特殊意义。
 
  5、分化刑甲状腺癌:甲状腺球蛋白升高为治疗不彻底或复发的敏感、特异的指标,在监测疗效和复发方面有重要意义。
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