青岛惠博甲状腺医院

甲状腺腺瘤有哪些表现及如何诊断

來源:未知 编辑:admin 时间:2019-04-12 15:13点击:

  临床表现
 
  患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。
 
  甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。多为单发结节,发展慢,病程长。
 
  诊断
 
  甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“b”型超声等检查确定。
 
  1.颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。
 
  2.甲状腺内可触及单个圆形结节,个别为多发。表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动。质地不一,实性者软,囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部胀痛和压痛,且有一过性甲亢症状。肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。
 
  3.核素扫描可为“温结节”,囊性者为“冷结节”。甲状腺吸收131碘率一般正常。
 
  4.b型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。
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